El término "seguro médico" se usa generalmente para describir cualquier software que permita pagar por costos médicos. Si está considerando una póliza de seguro de salud económica, su mejor opción sería evitar los planes de indemnización tradicionales (pago por servicio) y optar por un buen HMO o posiblemente un PPO. Aquí hay una comparación de ambos programas, así como información sobre dónde encontrar la mejor tarifa en cada uno.
Planes de seguros médicos
Los planes de seguros médicos se dividen en 2 categorías: planes de indemnización tradicionales y planes de atención médica gestionados. De todos los planes de atención médica, los HMO y los PPO suelen ser los más económicos. Aquí hay un resumen de estos planes. La mayoría de las grandes compañías de seguros médicos ofrecen opciones económicas. HMO (Organización de mantenimiento de la salud)
Al tener una organización de mantenimiento de la salud, uno paga una tarifa mensual que está dirigida a un sistema de médicos y hospitales que deben utilizarla para recibir atención médica. También se le asigna un médico de atención primaria que supervisa su tratamiento y, si es necesario, lo remite a especialistas.
Los beneficios de usar un HMO son:
* Solo paga una prima mensual fija sin importar cuánto cueste su atención médica.
* No hay deducibles (la cantidad que paga por reclamos médicos antes de que su proveedor de seguros pague).
* Los copagos (la cantidad que paga por cada visita al médico) son más bajos.
* Los HMO fomentan los tratamientos preventivos, y muchos HMO ofrecen programas de educación para la salud y descuentos en membresías de gimnasios.
* No hay límites de beneficios: está cubierto si es miembro del HMO.
* Hay pocos problemas de documentación. PPO (Organización de proveedores preferidos)
Con un PPO, también está dirigido a un sistema de médicos y hospitales, pero paga su propio seguro médico económico y los servicios de atención médica que se le brindan. También se le asigna un médico de atención primaria que supervisa su atención médica.
Los beneficios de usar un PPO son:
* Puede visitar a un especialista en el sistema sin obtener autorización de su médico de atención primaria.
* Puede visitar a un médico o especialista fuera del sistema, pero a un costo ligeramente más alto.
* Copagos reducidos.
* Los PPO ofrecen tratamientos preventivos adicionales, tales como descuentos en membresías de gimnasios, programas de educación para la salud sobre el abandono del tabaco y programas de educación para la pérdida de peso. Siempre se pueden obtener muchos sistemas de atención médica integrales asequibles.
La mayoría de los principales proveedores del país ofrecen sistemas de atención médica que tienen coberturas ricas, pero a precios reducidos. Se puede alcanzar una tarifa más baja simplemente reduciendo la cantidad de visitas a la oficina cubiertas (generalmente dos o tres) y limitando algunos de los componentes más costosos de prescripciones médicas no genéricas. Las protecciones de atención médica importantes y preventivas siguen siendo las mismas, aunque la calidad general disminuye en relación con otras protecciones.
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